协和医院医生说话记录
2022/6/7 23:21:35
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协和医院医生说话记录
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外院查的结果阴性能排除结核吗,不能排除
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穿刺液,渗出液的话还是要高度怀疑结核
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B超引导下穿刺不是手术,用细针穿,把液体引出来,送各种检查
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腹腔镜全麻,手术,微创更合适一些
开了一些检查
- 免疫指标
- 肝肾
- 血尿常规
- 再查一下腹水是不是比以前多
- 超声介入的会诊,超声来穿
- 穿刺液的生化,常规(B超),分支杆菌的培养,抗酸染色,细菌培养,肿瘤标记物
结论
看感染科能不能抗结核治疗,证据充分不充分,如果证据不充分,必须腹腔镜活检,只能再找妇科,做腹腔镜手术
全麻,气管穿管
穿刺液的生化去门诊约,取出液体培养,取出一些腹水去化验
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